進入六十歲階段的民眾，其性生活頻率受到多重因素影響。體質較弱者每月可能僅能維持兩次親密行為，而健康狀況良好者則每週至少有一次。根據相關統計，超過六十歲的銀髮族中，約有兩成每月的性生活次數低於兩次。那麼，這個年齡層究竟多久一次性生活才算是合理的呢？
研究數據-銀髮族性生活現況
針對台南地區銀髮族的調查顯示，約有三分之一的老年人仍維持性生活。為深入了解銀髮族性生活與健康的關聯，研究團隊針對六十歲以上族群進行頻率與滿意度調查，涵蓋健康狀況、性偏好及生活型態等面向，主要發現包括：
(1)身體整體健康與性生活品質呈現正向關聯，健康狀態佳者，性活動相對頻繁；
(2)相較於同年齡層的男性，年長女性較難找到性伴侶，且性慾普遍較低；
(3)一個月內有兩至三次性行為的銀髮族約佔百分之五十四，而每週至少進行一次者則約為百分之二十三；
(4)在五十七至六十四歲仍維持性活動的族群中，有百分之五十八曾有自慰行為。
綜合台灣地區銀髮族性生活研究結果可得出結論：銀髮族的性生活頻率主要取決於自身健康狀態。
銀髮族性生活可能面臨的挑戰
部分因素會影響銀髮族獲得滿意性生活的能力。自然老化過城中潛藏的醫學問題，可能導致身體機能與性功能產生變化。
主要影響因素包括：
(1)睪固酮濃度隨年紀下降，連帶影響勃起功能與性慾；
(2)糖尿病、心血管疾病、肥胖等慢性病對性功能造成負面影響；
(3)年齡增長伴隨的用藥需求，部分藥物可能引發勃起功能障礙。
銀髮族勃起功能障礙-該如何改善？
除了因年齡增長及疾病導致的器質性陽痿外，銀髮族出現勃起功能障礙亦可能與心理因素有關。建議銀髮族男性保持心情愉悅，緩解緊張焦慮情緒，擺脫心理上的負擔。性需求並非年輕人的專利，面對勃起功能障礙應積極處理而非忽視。在現今醫學進步的時代，即便步入中老年，仍有多種改善途徑。
1、調整生活作息
改善勃起功能首先從生活方式著手，戒除菸酒為必要步驟。飲食方面應注重健康，除了避免高油脂、易上火的食物外，多攝取蔬菜水果。日常飲食中可適量加入具有保健效果的食材，例如西瓜、牡蠣、洋蔥等。
養成規律運動的習慣，每日至少進行三十分鐘的體能活動，有助於增強體能並提升體內睪固酮濃度。晚餐後可至住家附近散步，促進全身血液循環，這些都是改善勃起功能的好方法。
2、藥物治療
目前而言，藥物治療是改善勃起功能障礙最為便利且經濟的選擇。市面上普遍的勃起功能障礙藥物包括：威而鋼（viagra）、犀利士（cialis）、樂威壯（levitra）等，通常在性行為前一小時服用，經由性刺激即可發揮效用，使陰莖順利勃起。此類藥物的作用機轉為第五型磷酸二酯酶抑制劑，透過抑制PDE5酶的作用，促進cGMP分解，使一氧化氮效果增強、血管擴張，海綿體血液流量增加而達成勃起。
3、手術介入
目前改善勃起功能的手術方式包含人工陰莖植入、真空助勃裝置、海綿體注射療法等。雖然方法多元，但選擇手術治療的患者並不多，主因為手術費用昂貴且存在一定風險，多數人傾向選擇服用壯陽藥物來解決問題，這確實是更為有效的途徑。
銀髮族使用威而鋼的注意事項
威而鋼對部分銀髮族而言是安全可用的。根據輝瑞製藥的醫藥資訊，六十歲以上的勃起功能障礙患者建議以常規劑量的一半作為起始劑量。一般成人起始劑量為五十毫克，而銀髮族男性可能需要從二十五毫克開始服用。
此外，銀髮族常伴有其他潛在疾病，可能增加服用威而鋼後產生不良反應的風險。威而鋼的作用機轉在於增加陰莖的血流量，藥物會擴張全身血管，進而提升血流。血管擴張的同時，血壓可能會因此下降，若血壓過低則可能導致意識喪失，甚至引發危及性命的心血管事件。
血液中西地那非濃度較高時，副作用發生的機率會相對提升。年輕人通常能快速代謝藥物，但六十歲以上的銀髮族，其身體代謝西地那非及其代謝物的速度往往較慢，藥物在血液中停留的時間較長。
許多銀髮族本身患有腎臟或肝臟方面的疾病，這些器官功能減退會使身體更難在正常時間內分解並排除威而鋼。因此，患有嚴重腎臟或肝臟損傷的患者，通常會被醫師指示從常規劑量的一半開始使用。
大多數因心臟疾病而服用硝酸甘油的患者為銀髮族。若勃起功能障礙患者同時服用硝酸甘油，則服用威而鋼存在明顯的安全疑慮，因為心血管併發症的風險會顯著增加。六十歲以上的男性在服用威而鋼後二十四小時，其血液中殘留的西地那非量往往是健康年輕男性的三至八倍。因此，即便到了隔天，銀髮族男性仍可能因血液中殘留的藥物而無法安全服用心臟病藥物。
正在服用降血壓藥物的男性，在考慮使用威而鋼前應先與醫師充分溝通。六十歲以上的男性比年輕族群更常服用抗高血壓藥物。由於威而鋼本身具有降血壓的效果，若已同時服用降血壓藥物，可能會出現危險的低血壓狀況，嚴重時可能導致意識喪失或危及心臟健康。
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